Op afbeelding 1 ziet u de klinische situatie van regio 35 36 37 bij een 69-jarige dame. Tijdens de controle bij een student op ACTA meldt zij dat van de kies linksonder een stuk is afgebroken. Zij heeft verder geen klachten. De medische anamnese toont geen relevante bijzonderheden.
Afb 1 Klinische situatie regio 35 36 37.
Bij klinisch onderzoek blijkt bij de 36 sprake te zijn van forse secundaire cariës aan de mesiolinguale zijde. Element 36 reageert niet sensibel op koude en is niet percussie- of palpatiegevoelig. Er zijn geen pockets meetbaar rondom.
Onze vragen aan u zijn deze keer:
- Wat is uw diagnose met betrekking tot het radiopake gebied aan de apex van element 36?
- Wat is uw beleid?
- Zijn er nog andere bijzonderheden zichtbaar op afbeeldingen 2 en 3?
Afb. 2 Bitewing links.
Afb. 3 Solo-opname regio 36 37.
Door Reinier Hoogeveen en Frédérique San Giorgi, sectie Orale Radiologie ACTA Amsterdam
Bent u benieuwd naar de antwoorden? Vergelijk dan uw bevindingen met die van de auteurs in onderstaand artikel X-puzzel #27 – bevindingen.
Dit artikel is verschenen in TandartsPraktijk nr. 9, 2019.
