Computer aided design/computer aided manufacturing (cad/cam) is op zich niets nieuws in de tandheelkunde. Al in de jaren tachtig werd voor het eerst gebruikgemaakt van deze technologie waarbij restauraties – of gedeeltes daarvan – middels een computergestuurd proces werden ontworpen en geproduceerd. Het CEREC-systeem was het eerste systeem dat wereldwijd de markt veroverde op het gebied van ‘chairside’ werken: het in de praktijk zelf vervaardigen van indirecte tandheelkundige restauraties. Deze technologie kende in haar beginjaren enige beperkingen: de accuratesse deed nog onder ten opzichte van conventionele analoog vervaardigde werkstukken en bovendien waren alleen solitaire werkstukken, zoals onlays of kronen, mogelijk. Concurrentie op de intraorale scannermarkt en met name het ‘openstellen’ van systemen waardoor producten van verschillende fabrikanten kunnen worden gecombineerd, heeft de ontwikkeling de laatste jaren echter in een stroomversnelling gebracht. Steeds meer tandartsen werken hierdoor gedeeltelijk – of zelfs al volledig – zonder tussenkomst van een tandtechnicus.
Technologie
Een cad/cam-systeem bestaat grofweg uit drie gecombineerde systemen. Ten eerste een scanner, die ofwel direct in de mond of via een scan van een afdruk of model, de benodigde data vastlegt. Het gebruik van een intraorale scanner (IOS) ligt meer voor de hand omdat dit een aantal stappen uit de keten – zoals het afdrukken, transporteren, uitgieten en verwerken –