Artikel bewaren

Je hebt een account nodig om artikelen in je profiel op te slaan

Login of Maak een account aan
Reacties0

Cantilever composiet-etsbrug met glasvezel en voorgevormde pontic

Martijn Koole
Een 50-jarige man heeft als wens een vaste voorziening ter vervanging van zijn partiële plaatprothese om de ontbrekende 11 te vervangen. De 11 is jaren geleden verloren gegaan als gevolg van een trauma. De patiënt heeft weinig financiële mogelijkheden waardoor gekozen wordt voor het vervaardigen van een dummy van composiet die direct in de mond vervaardigd zal worden en als cantilever met glasvezelversterking zal worden bevestigd aan de 21.
Premium
https://static-content.springer.com/image/art%3A10.1007%2Fs12496-019-0108-8/MediaObjects/12496_2019_108_Fig1_HTML.jpg

1 Er is sprake van een ontbrekende 11, een verkorte tandboog, een gezond gereduceerd parodontium, crowding in het bovenfront en minimale ruimte voor een prothetische vervanging van de 11. De patiënt draagt een partiële plaatprothese ter vervanging van de 11, waar hij echter nauwelijks mee overweg kan.

https://static-content.springer.com/image/art%3A10.1007%2Fs12496-019-0108-8/MediaObjects/12496_2019_108_Fig2_HTML.jpg
https://static-content.springer.com/image/art%3A10.1007%2Fs12496-019-0108-8/MediaObjects/12496_2019_108_Fig3_HTML.jpg
https://static-content.springer.com/image/art%3A10.1007%2Fs12496-019-0108-8/MediaObjects/12496_2019_108_Fig4_HTML.jpg

2 Om het apicale deel van de te vervaardigen directe etsbrug (cantilever) met glasvezelversterking vorm te geven, is gebruikgemaakt van een puttymal die met composiet wordt gevuld, waarna er een langwerpig deel composiet op is gemodelleerd. Na uitharden ontstaat een handzaam apicaal deel van de te plaatsen dummy.

 

https://static-content.springer.com/image/art%3A10.1007%2Fs12496-019-0108-8/MediaObjects/12496_2019_108_Fig5_HTML.jpg

3 Een glasvezel (Everstick, GC) wordt palatinaal van de 21 bevestigd met een flowable composiet (Beautifil Flow Plus Xtra 00, Shofu), zonder de pijlers te prepareren.

 

https://static-content.springer.com/image/art%3A10.1007%2Fs12496-019-0108-8/MediaObjects/12496_2019_108_Fig6_HTML.jpg

4 Het vervaardigde apicale deel van de dummy wordt met een flowable composiet aan de glasvezel bevestigd. Het voordeel hiervan is dat er gecontroleerd druk uitgeoefend kan worden in apicale richting teneinde een goede aansluiting op de processus te verkrijgen.

 

https://static-content.springer.com/image/art%3A10.1007%2Fs12496-019-0108-8/MediaObjects/12496_2019_108_Fig7_HTML.jpg

5 Een contactmatrixschild wordt aangepast door er een sleuf ter grootte van de vezel uit te prepareren. Het schild wordt daarna aangebracht en gefixeerd met flowable en een wig voor een optimale approximale vormgeving.

 

https://static-content.springer.com/image/art%3A10.1007%2Fs12496-019-0108-8/MediaObjects/12496_2019_108_Fig8_HTML.jpg

6 Met teflontape wordt het buurelement tijdens het verdere opbouwen van de dummy beschermd. Het cervicale deel is opgebouwd met composiet in de kleur A3 (Quadrant Anterior Shine, Cavex), de rest van het element met A2.

https://static-content.springer.com/image/art%3A10.1007%2Fs12496-019-0108-8/MediaObjects/12496_2019_108_Fig9_HTML.jpg

7 Het eindresultaat, waarbij het mogelijk is om tussen

Premium

Wilt u dit artikel lezen?


    Al abonnee? Log dan in

    Dit artikel is verschenen in TandartsPraktijk nr. 8, 2019.

    Geef uw reactie

    Om te kunnen reageren moet u ingelogd zijn. Heeft u nog geen account, maak dan hieronder een account aan. Lees ook de spelregels.