Home Casuïstiek
Casuïstiek
Een onverklaarbare verdichting
Tijdens een lange loopbaan als tandarts-kaakchirurg aan een academisch medisch centrum ben ik driemaal geconfronteerd met een voor mij - op dat moment - onverklaarbare verdichting van de onderrand van de mandibula. Wat is hier aan de hand?
Plasma in de implantologie
Implantologie is een vakgebied dat niet stilstaat. Continu wordt gezocht om de behandelingen te verbeteren. Implantaat design is belangrijk: recht, tapered, micro windingen, grote windingen, hybride, sterkte - alles is onderzocht. Het oppervlak is ook belangrijk: onder meer glad bewerkt titanium (SM Ti), gezandstraald en zuur-geëtst titanium (SLA Ti) en XPEED® (Calcium SLA).
Flexibele gebitsprothese goed of een no-go?
Zo af en toe krijg ik de vraag of wij als tandtechnisch laboratorium flexibele gebitsprotheses vervaardigen. Mijn antwoord is dan ‘nee'. Het doel van dit artikel is om elke zienswijze over biocompatibiliteit, fysische én mechanische eigenschappen van de basismaterialen van het polyamide kunstgebit, eventueel te herzien.
De kracht van orthodontie in voortandvervanging | TP Kennistoets
Voortandvervanging in de hedendaagse tandheelkunde omvat méér dan het vervaardigen van esthetische en functionele restauraties. De focus verschuift naar een holistische benadering, bekend als ‘facially oriented treatment planning'. Naast implantologie en restauratieve tandheelkunde, spelen orthodontie en orthognatische chirurgie een belangrijke rol in het harmoniseren van de occlusie, articulatie en de anterieur-posterieure positionering van het bovenfront.
Parobruggen met zwevende dummies
Ook bij ver tot zeer gevorderd parodontaal verval is Coen Kuit terughoudend met extraheren. Want na flap-curettage kunnen vaak aanzienlijke botwinsten behaald worden. Maar als er sprake is van grote verschillen qua aanhechtingsverlies tussen naburige elementen en er eventueel ook negatieve restauratieve/endodontische aspecten zijn, dan kunnen extracties en brugconstructies geïndiceerd zijn (afbeelding 1 t/m 4). Coen beschrijft zijn ervaringen.
Out of the box met een twist
Een trauma in het bovenfront bij jonge mensen blijft een uitdaging. Zeker wanneer een element in eerste instantie als verloren kan worden beschouwd en je op zoek bent naar een duurzaam en esthetisch herstel. Deze uitdagende klinische scenario's, waarbij je liever nog niet implanteert, vragen om een innovatieve oplossing.
Lokaliseerbaarheid en diagnose van neuropathische pijn | Deel 2
In de laatste nummers van de TP kwamen verschillende pijnoorzaken in het orofaciale gebied aan de orde waar de precieze lokalisatie van de pijn vaak moeilijk te bepalen is. In dit artikel wordt orofaciale pijn, waaronder dentogene pijn, beschreven die een neuropathische oorzaak heeft.
Diagnostiek van tandpijn met een niet-dentogene oorsprong (Deel 1) | TP Kennistoets
Afgelopen najaar kwamen in TP verschillende pijnoorzaken in het orofaciale gebied aan de orde, waarvan de lokalisatie lastig te bepalen is*. In het onderstaand artikel wordt niet-dentogene pijn besproken. Daarbij lijkt het dat er een dentogene pijnoorzaak aanwezig is, waarbij de lokalisatie duidelijk lijkt, maar ligt de bron van de pijn toch elders. In dit artikel worden diverse pijn-begrippen besproken, die bij gecompliceerde pijndiagnostiek, zoals tandpijn met een niet-dentogene oorsprong, een rol kunnen spelen. Deel 2 van dit artikel volgt in TP3.
Tandvleeszwellinkjes met consequenties
‘De tong is de spiegel van de algemene gezondheid' is een bekende uitdrukking. In feite geldt dit ook voor het tandvlees. Zo kunnen lokale tandvleeszwellinkjes een belangrijk signaal van een onderliggende ziekte zijn. Isaäc van der Waal geeft daarvan een voorbeeld.
It takes two to tango
Leren van mislukkingen zou goed kunnen binnen een praktijksetting als we in die vertrouwde beslotenheid kunnen leren om open te zijn en de problematiek als team te bespreken. Naast klinische mislukkingen zijn er relationele mislukkingen en daarover gaat het hier: It takes two to tango.
