Artikel bewaren

Je hebt een account nodig om artikelen in je profiel op te slaan

Login of Maak een account aan
Reacties0

Voorspelbare prothetiek

Irfan Abas
Om de zachte weefsels rondom een implantaat zo goed als mogelijk dezelfde vorm te laten behouden als het tandvlees rond de oorspronkelijke tand, moet zowel het cervicale tandvleesprofiel als het emergence profile correct zijn. In de kritieke esthetische zone doen we dit door te werken met een tijdelijke kroon op het implantaat. Vanwege de kosten wordt dit vaak achterwege gelaten bij de (pre)molaren. Als we echter voorspelbare en esthetische prothetiek willen vervaardigen, is dit wél nodig. Middels deze casus wil ik laten zien dat dit ook op een makkelijke manier gerealiseerd kan worden.
Premium
https://static-content.springer.com/image/art%3A10.1007%2Fs12496-018-0057-7/MediaObjects/12496_2018_57_Fig1_HTML.jpg

1 Bij de patiënt waren door de eigen tandarts de 14 en 15 geëxtraheerd. Hij werd nadien naar mij verwezen voor implantaten. In de eerste fase heb ik het verloren gegane kaakbot opgebouwd om in een tweede fase twee implantaten te plaatsen met toepassing van transmucosale genezingsdopjes.

Na osseointegratie van de implantaten start ik met het vervaardigen van de prothetiek. De zachte weefsels hebben voldoende volume, maar niet de vorm van de oorspronkelijk tand. Om deze te creëren maak ik gebruik van het Cervico System (VP Innovato Holdings, Cyprus).

https://static-content.springer.com/image/art%3A10.1007%2Fs12496-018-0057-7/MediaObjects/12496_2018_57_Fig2_HTML.jpg

2 Ik start met het uitzoeken van de juiste tandvleesvorm en -breedte rond de implantaten. Het systeem kent meerdere maten die in de mond gepast kunnen worden. Ik kies voor de maat ‘premolaar medium’.

https://static-content.springer.com/image/art%3A10.1007%2Fs12496-018-0057-7/MediaObjects/12496_2018_57_Fig3_HTML.jpg

3 Tot het systeem behoort een voorgevormde mal die correspondeert met de gekozen maat voor het zachte weefsel. Door in deze mal een korte afdrukstift of cilinderabutment te plaatsen en eromheen flowable composiet aan te brengen, maak ik direct aan de stoel een geïndividualiseerde genezingsdop die de vorm van de zachte weefsels in de oorspronkelijke vorm van het tandvlees moet brengen.

https://static-content.springer.com/image/art%3A10.1007%2Fs12496-018-0057-7/MediaObjects/12496_2018_57_Fig4_HTML.jpg

4 Na het polymeriseren van de composiet neem ik deze uit de mal en

Premium

Wilt u dit artikel lezen?


    Al abonnee? Log dan in

    Dit artikel is verschenen in TandartsPraktijk nr. 4, 2018.

    Geef uw reactie

    Om te kunnen reageren moet u ingelogd zijn. Heeft u nog geen account, maak dan hieronder een account aan. Lees ook de spelregels.