Artikel bewaren

Je hebt een account nodig om artikelen in je profiel op te slaan

Login of Maak een account aan
Reacties0

Een dubbele dubbele tand

Dr. Erik Reukers
Een 10-jarige jongen komt op verwijzing van zijn tandarts met een dubbeltand ter plaatse van de 21. Hij wil graag een oplossing voor zijn esthetische probleem.
Premium

Max, 10 jaar, meldt zich in de praktijk in verband met een ontsierende dubbeltand op de plaats van de 21. Hij is niet tevreden met de esthetiek (Afbeelding 1). Zijn ouders en hij vragen zich af wat de mogelijkheden zijn om een mooi, regelmatig gebit te krijgen.

Bij nader onderzoek constateer ik een Angle klasse I-afwijking met crowding in onder- en bovenkaak, een omgekeerde overbeet van de 22 en een dubbeltand 21 (Afbeelding 24). Max bevindt zich in de tweede wisselfase. Op de röntgenfoto’s blijkt een extra element aanwezig te zijn in de regio 11-12. Qua vorm lijkt dit element op een centrale bovenincisief.

https://static-content.springer.com/image/art%3A10.1007%2Fs12496-016-0030-2/MediaObjects/12496_2016_30_Fig1_HTML.jpg
Afb. 1 De lach wordt ontsierd door de dubbeltand 21.
https://static-content.springer.com/image/art%3A10.1007%2Fs12496-016-0030-2/MediaObjects/12496_2016_30_Fig2_HTML.jpg
Afb. 2 Frontaal aanzicht met dubbeltand 21.
https://static-content.springer.com/image/art%3A10.1007%2Fs12496-016-0030-2/MediaObjects/12496_2016_30_Fig3_HTML.jpg
Afb. 3 Neutro-occlusie rechts.
https://static-content.springer.com/image/art%3A10.1007%2Fs12496-016-0030-2/MediaObjects/12496_2016_30_Fig4_HTML.jpg
Afb. 4 Neutro-occlusie links.
https://static-content.springer.com/image/art%3A10.1007%2Fs12496-016-0030-2/MediaObjects/12496_2016_30_Fig5_HTML.jpg
Afb. 5 Het OPT toont een extra element in de regio 11-12.
https://static-content.springer.com/image/art%3A10.1007%2Fs12496-016-0030-2/MediaObjects/12496_2016_30_Fig6_HTML.jpg
Afb. 6 Status drie weken na transplantatie en net voordat de spalk wordt verwijderd.

Behandelplanning

Om Max van zijn probleem af te helpen zijn verschillende behandelmogelijkheden voorhanden.

Als we de dubbeltand zouden kunnen behouden, moet wel aan een paar voorwaarden voldaan kunnen worden. Deze dubbeltand zou namelijk zodanig moeten worden gerecontoureerd dat de vorm het spiegelbeeld zou gaan worden van de 11.

Tweede voorwaarde voor een geslaagde aanpassing van de 21 is dat de radix niet te groot moet zijn, anders

Premium

Wilt u dit artikel lezen?


    Al abonnee? Log dan in

    Dit artikel is verschenen in TandartsPraktijk nr. 3, 2016.

    Geef uw reactie

    Om te kunnen reageren moet u ingelogd zijn. Heeft u nog geen account, maak dan hieronder een account aan. Lees ook de spelregels.