Home Out of the box

Out of the box

Algemene tandheelkunde

Overkappingsprothese van POM

Bij een patiënt met forse occlusale slijtage (DTWI = 4) is in 2013 een overkappingsprothese geplaatst. Om kosten te besparen is toen geëxperimenteerd met primaire en secundaire kronen van titanium. Zes jaar later blijkt de kunsthars ter plaatse van de secundairkappen doorgesleten. Een nieuwe kunststof prothese maken met digitale technieken bood een uitweg en bleek ook qua kosten enorm mee te vallen.

Omgekeerde frontbeet

Een 60-jarige vrouw stoort zich in toenemende mate aan de esthetiek van haar tanden en mond en wil graag weten of daar iets aan gedaan kan worden. Zij voelt niets voor een uitgebreide orthodontische behandeling in combinatie met chirurgie. Het zijn met name de verhouding tussen de geringe zichtbaarheid van het bovenfront en de grotere zichtbaarheid van het onderfront.

Bot augmenteren met een 3D-titanium mal

Wanneer ten gevolge van een trauma of natuurlijke resorptie van de kaak onvoldoende bot aanwezig is om een implantaat te plaatsen, zal er eerst bot geaugmenteerd moeten worden. Een mogelijke behandeling is het aanbrengen van bot met behulp van een 3D-geprinte mal van titanium.
Restauratieve tandheelkunde

Extruderen na trauma

Een meisje van 8 jaar gaat tijdens de vakantie in het buitenland ‘head first’ de glijbaan in het zwembad af. Omdat ze een ‘accident prone profile’ heeft, vangen de beide centrale incisieven de botsing op met een persoon die onderaan de glijbaan staat. De gevolgen voor haar zijn intrusie van de 11 en laterale verplaatsing van de 21.
Restauratieve tandheelkunde

Cantileverbrug van cad/cam-polymeer

Een 61-jarige man meldt zich met als wens een esthetische oplossing van zijn afgebroken 12. Door de diepe beet is er geen ruimte voor een nieuwe prothetische voorziening, en de radix in situ blijkt avitaal en diepcarieus. Besloten wordt tot herstel van de morfologie van de elementen en het verhogen van de beet.
Implantologie

Immediate fronttandvervanging én directe belasting | Deel 2

Het vervangen van een voortand door een kroon op implantaat is een ingrijpende behandeling voor de patiënt en een uitdagende voor de implantoloog. Als tot deze ingreep wordt besloten, en tand en radix dus nog niet verwijderd zijn, is dit voor een algemeen practicus het beste moment om de patiënt naar de implantoloog te verwijzen.
Restauratieve tandheelkunde

Deprogrammeren voor je gaat registreren

‘Om een volledige gebitsrehabilitatie goed uit te kunnen voeren is kennis van de centrale relatie en de kunde een correcte registratie hiervan uit te voeren, cruciaal.’ (Charles S. Greene: The Ball on the Hill, 2018). Teneinde een centrale relatie correct te registreren, is het nodig om de musculatuur te deprogrammeren. Daar zijn diverse technieken voor.

Tijdelijke kroon en brug digitaal

Halverwege een rehabilitatietraject gaan de tijdelijke voorzieningen kapot. Ook raakt deze patiënt zijn puttymal kwijt waarmee de tijdelijke brug en kronen zijn gemaakt. Reden tot paniek? Nee, want dankzij de digitalisering kunnen we de voorzieningen ook frezen.

Een 4-delige etsbrug | Keramiek in optima forma

De patiënt in deze casus draagt al jarenlang een partiële plaatprothese om de missende 11 en 21 te vervangen. Uiteindelijk wordt in nauwe samenwerking met het tandtechnisch laboratorium gekozen voor het maken van een etsbrug. Door de toenemende ervaring met lithiumdisilicaat durfden we een 4-delige etsbrug van dit materiaal te maken.
Restauratieve tandheelkunde

Gehecht aan gouden kronen

In 2012 wordt een 58-jarige man verwezen met het verzoek iets aan de slijtage in het front en de zijdelingse delen van de bovenkaak te doen. Er is sprake van een end-to-end beet en slijtage op de dragende knobbels.