Kindertandheelkunde
14 okt 2019
Opslaan

Artikel bewaren

Je hebt een account nodig om artikelen in je profiel op te slaan

Login of Maak een account aan
Reacties0

X-puzzel #26

Reinier Hoogeveen
Frédérique San Giorgi
Deze keer willen we u vragen te kijken naar beelden van een meisje bij wie de gebitsontwikkeling niet normaal verloopt. Er is geen relevante medische anamnese. Toen ze 10 jaar en 8 maanden oud was is extractie uitgevoerd van de eerste premolaren in de bovenkaak. De reden voor deze extracties was ruimtegebrek in de bovenkaak en een afwijkende eruptierichting van de 13, zoals u op afbeelding 1 kunt zien.
https://static-content.springer.com/image/art%3A10.1007%2Fs12496-019-0111-0/MediaObjects/12496_2019_111_Fig1_HTML.jpg

Afb. 1 De panorama-opname van december 2017 toont ruimtegebrek en afwijkende eruptie.

Een jaar later is de 23 doorgebroken maar de 13 nog niet. Bij palperen kunnen we het element 13 goed voelen. Ook het klinische beeld, zoals te zien is op afbeelding 2, suggereert een vestibulaire ligging van de 13. Vanwege het achterblijven van de 13 ten opzichte van de 23 maakten we een nieuwe panorama-opname: afbeelding 3.

https://static-content.springer.com/image/art%3A10.1007%2Fs12496-019-0111-0/MediaObjects/12496_2019_111_Fig2_HTML.jpg

Afb. 2 Het klinisch beeld van december 2018: de 13 lijkt door de mucosa heen zichtbaar.

https://static-content.springer.com/image/art%3A10.1007%2Fs12496-019-0111-0/MediaObjects/12496_2019_111_Fig3_HTML.jpg

Afb. 3 De panorama-opname van december 2018.

Onze vragen aan u zijn:

  1. Wat constateert u op deze foto (afbeelding 3)?
  2. Heeft u aanvullend onderzoek nodig en zo ja welk?

Bent u benieuwd naar de antwoorden? Vergelijk dan uw bevindingen met die van de auteurs in onderstaand artikel X-puzzel #26 – bevindingen.

Door Reinier Hoogeveen en Frédérique San Giorgi, sectie Orale Radiologie ACTA Amsterdam

Vraag X-puzzel #26

X-puzzel #26 – bevindingen

Dit artikel is verschenen in TandartsPraktijk nr. 8, 2019.

Geef uw reactie

Om te kunnen reageren moet u ingelogd zijn. Heeft u nog geen account, maak dan hieronder een account aan. Lees ook de spelregels.