Tandheelkundig historie m.b.t. de 11 en 21
Endodontisch behandeld aan de 11 en 21 na een trauma op jonge leeftijd.
Verkleuring cervicaal 11 en 21 na endodontische behandeling.
Er is intern t.p.v. de 11 en 21 gebleekt, maar dit heeft niet tot voldoende resultaat geleid.
Prognose van behandelen 11 en 21 is goed.
Vraag van de orthodontist
Advies over een behandelvoorstel voor een zo mooi mogelijk resultaat. Daarnaast vraagt hij om bij de kronen palatinaal een gleufje te maken zodat een retentiespalk vervaardigd kan worden.
Wens van de patiënt
Mevrouw wil graag van haar blauwe tanden af, en eventueel de recessie van de 12 laten bedekken. Kosten zijn niet het probleem. Mevrouw heeft slapeloze nachten bij het idee dat haar tanden voorzien zullen worden van volledige kronen.
Onze vragen aan u waren
- Welke mogelijkheden ziet u om de 11 en 21 er esthetisch fraai uit te laten zien?
- Welke factoren uit deze casus zijn van belang voor uw behandelbeslissing?
- Voor welke behandeling zou u kiezen, en waarom?
Afb. 1 Situatie na orthodontische behandeling. Er is een storende blauwige verkleuring cervicaal in de 11 en 21 te zien.
Afb. 2 Na verwijdering van de brackets is de donkere verkleuring duidelijk zichtbaar.
Afb. 3 Detail uit het OPT van de situatie ter plaatse.
Afb. 4 Om de verkleuring beter te kunnen beoordelen is het composiet ter plaatse verwijderd.
-
Antwoord op vraag 1
We kunnen kiezen uit diverse opties variërend van nieuwe veneers van composiet tot
