Artikel bewaren

Je hebt een account nodig om artikelen in je profiel op te slaan

Login of Maak een account aan
Reacties0

Wat te doen met deze 11?

Bohn Stafleu van Loghum
In TP van februari jl. vroegen wij u om advies inzake een patiënt (een vrouw van 37 jaar) die was verwezen voor consult en eventuele behandeling van de 11. Dit element is in 2003 endodontisch behandeld (afbeelding 1a-c) en voorzien van een opbouw met glasvezelstift waarna een kroon is gemaakt.
Premium

In TP van februari jl. vroegen wij u om advies inzake een patiënt (een vrouw van 37 jaar) die was verwezen voor consult en eventuele behandeling van de 11. Dit element is in 2003 endodontisch behandeld (afbeelding 1a-c) en voorzien van een opbouw met glasvezelstift waarna een kroon is gemaakt.

https://static-content.springer.com/image/art%3A10.1007%2Fs12496-018-0048-8/MediaObjects/12496_2018_48_Fig1_HTML.jpg
Afb. 1a Solo-opname (2003) van endodontisch behandelde 11.
https://static-content.springer.com/image/art%3A10.1007%2Fs12496-018-0048-8/MediaObjects/12496_2018_48_Fig2_HTML.jpg
Afb. 1b Solo-opname passen glasvezelstift (2003).
https://static-content.springer.com/image/art%3A10.1007%2Fs12496-018-0048-8/MediaObjects/12496_2018_48_Fig3_HTML.jpg
Afb. 1c Solo-opname van de gecementeerde kroon (2003).

In 2017 bleek dat de tand loszat. Bij inspectie van het element bleek de glasvezel gebroken en aan de buccale kant van het element was een stuk van de radix verdwenen (afbeelding 2). In overleg is de kroon met glasionomeercement opnieuw bevestigd. Te verwachten is echter dat de kroon op korte termijn weer loskomt.

https://static-content.springer.com/image/art%3A10.1007%2Fs12496-018-0048-8/MediaObjects/12496_2018_48_Fig4_HTML.jpg
Afb. 2 Mondopname van de radix na loskomen kroon in 2017.

Onze vragen aan u waren:

  1. Is de wortel nog geschikt om een nieuwe opbouwkroon te maken?
  2. Wat zijn de mogelijkheden als dat niet het geval is? De financiële middelen van de patiënt zijn op korte termijn beperkt.

Antwoorden

Antwoord op vraag 1 Er is onvoldoende ferrule aanwezig en dus is alleen verwijderen van de stift en aanbrengen van een nieuwe stift met opbouw en een nieuwe kroon geen optie, omdat de prognose zeer matig is.

Antwoord op vraag 2 Om de radix te kunnen gebruiken als basis voor een nieuwe opbouw met kroon zal er een ferrule moeten worden gecreëerd van minimaal 2 mm.

Premium

Wilt u dit artikel lezen?


    Al abonnee? Log dan in

    Dit artikel is verschenen in TandartsPraktijk nr. 3, 2018.

    Geef uw reactie

    Om te kunnen reageren moet u ingelogd zijn. Heeft u nog geen account, maak dan hieronder een account aan. Lees ook de spelregels.