Artikel bewaren

Je hebt een account nodig om artikelen in je profiel op te slaan

Login of Maak een account aan
Reacties0

Kindermishandeling (2) Signalen. En dan?

Dien Gambon
In een veilig en welvarend land als Nederland komt kindermishandeling helaas ook voor. Sinds 2013 zijn alle organisaties en zelfstandige beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg wettelijk verplicht een meldcode te gebruiken bij vermoedens van huiselijk geweld en kindermishandeling. De KNMT heeft een eigen meldcode ontwikkeld met een stappenkaart met daarin 5 stappen en een afwegingskader, voor zowel kindermishandeling als volwassengeweld. Sinds 2 juli 2018 kunnen tandartsen hiermee werken. Vanaf januari 2019 is dit verplicht. Wat moet ik weten?
Premium

Kinderen die worden mishandeld vragen haast nooit om hulp. Wel zenden ze indirect en meestal onbedoeld signalen uit. Verwondingen, blauwe plekken, kapotte of te kleine kleding, een morsig of vies uiterlijk zijn zichtbaar, maar veel vaker is het gedrag van een kind aanleiding dat jij je afvraagt of er iets aan de hand is. Het signaleren van kindermishandeling is helemaal niet simpel. Het gaat niet om één waarneming die het vermoeden van mishandeling door ouders doet rijzen, maar om een optelsom van waarnemingen die je op juiste waarde moet schatten (afbeelding 12). Daarbij is het oppikken van signalen ook nog eens lastig. Een waarneming met een verontrustend gevoel (afbeelding 3).

https://static-content.springer.com/image/art%3A10.1007%2Fs12496-018-0135-x/MediaObjects/12496_2018_135_Fig1_HTML.jpg
Afb. 1 (a) Gebruikelijke plaatsen voor blauwe plekken bij bewegelijke kinderen. (b) Ongebruikelijk.
https://static-content.springer.com/image/art%3A10.1007%2Fs12496-018-0135-x/MediaObjects/12496_2018_135_Fig2_HTML.jpg
Afb. 2 Brandwond: opzet of ongelukje?
https://static-content.springer.com/image/art%3A10.1007%2Fs12496-018-0135-x/MediaObjects/12496_2018_135_Fig3_HTML.jpg
Afb. 3 Vrijwillig bij de tandarts in een hoek gaan staan?!

Iets dat afwijkt van wat je ‘normaal’ vindt. Letsel of gedrag: het verraadt dat er iets bijzonders aan de hand is – of toch niet? Van belang is dat als je als zorgverlener iets opvallends ziet, openstaat voor de gedachte dat dit wellicht voortkomt uit kindermishandeling. Het gaat om het ‘pluis-niet-pluisgevoel’: gezonde achterdocht die niet uitsluit dat een kind thuis te maken heeft met verwaarlozing, mishandeling of zelfs misbruik (afbeelding 46).

https://static-content.springer.com/image/art%3A10.1007%2Fs12496-018-0135-x/MediaObjects/12496_2018_135_Fig4_HTML.jpg
Afb. 4 Geduwd
Premium

Wilt u dit artikel lezen?


    Al abonnee? Log dan in

    Dit artikel is verschenen in TandartsPraktijk nr. 8, 2018.

    Geef uw reactie

    Om te kunnen reageren moet u ingelogd zijn. Heeft u nog geen account, maak dan hieronder een account aan. Lees ook de spelregels.