1 Beginsituatie met de 21 nog in situ. Vanwege de gummy smile is de wens voor een optimaal eindresultaat extra goed te begrijpen. De mucosa rond de 21 is fraai met mooie papillen. Het doel van de behandeling is deze zo goed mogelijk te behouden.
2 Bij de voorbereidingen is in het laboratorium een gipsmodel gescand. Daarop is digitaal een tijdelijke kroon ontworpen. De kroon is voorzien van twee vleugels die stabiele steun geven op de buur- elementen en wordt uiteindelijk gefreesd via een cad-cam-techniek (VITA CAD-Temp).
De opening (Ø 4,5 mm) in het cingulum wordt zo vormgegeven dat deze richting geeft voor de dikste boor die we gebruiken om het implantaatbed te prepareren. Zo is de tijdelijke kroon eveneens een ideaal boorsjabloon. De opening is bovendien zo groot dat het tijdelijk abutment erin past en kan worden verlijmd aan de kroon.
3 Ik gebruik de tijdelijke kroon eerst als boorsjabloon om zo het implantaatbed op de juiste positie en in de juiste richting te prepareren. Door de implantaatboor na het boren in het implantaatbed te plaatsen voer ik, met behulp van de tijdelijke kroon, een extra controle uit om te beoordelen of het implantaatbed inderdaad juist geprepareerd is. Eventuele correctie is bij een volgende, dikkere boor of bij het indraaien van het implantaat nog mogelijk.
4 In deze casus heb ik een implantaatsysteem (AnyRidge, MegaGen) gebruikt waarbij de vorm van het implantaat (conisch met brede en snijdende windingen) zorgt voor een optimale primaire
