Verwijzing van de tandarts
Betreft: Mevrouw, 34 jaar.
Geachte collega,
Mevrouw is in behandeling i.v.m. verbetering van de occlusie en esthetiek, ook was er een open beet regio 13/33.
Het is de bedoeling om in ieder geval voor de 11 en 21 facings of kronen te maken.
Graag wil ik jouw advies over het finishen en een behandelvoorstel voor een zo mooi mogelijk resultaat.
Met vriendelijke groet,
Verwijzer
Tandheelkundig historie m.b.t. de 11 en 21:
Endodontisch behandeld aan de 11 en 21 na een trauma op jonge leeftijd.
Mevrouw is orthodontisch behandeld.
Verkleuring cervicaal 11 en 21 na endodontische behandeling.
Er is intern t.p.v. de 11 en 21 gebleekt maar dit heeft niet tot voldoende resultaat geleid.
Prognose van behandelen 11 en 21 is goed.
Vraag van de orthodontist
Advies over een behandelvoorstel voor een zo mooi mogelijk resultaat. Daarnaast vraagt hij of er bij de kronen palatinaal een gleufje gemaakt kan worden zodat een retentiespalk vervaardigd kan worden.
Wens van de patiënt
Mevrouw wil graag van haar blauwe tanden af, en eventueel de recessie van de 12 laten bedekken. Kosten zijn niet het probleem. Mevrouw heeft slapeloze nachten bij het idee dat haar tanden voorzien zullen worden van volledige kronen.
Onze vragen aan de lezer zijn:
- Welke mogelijkheden zijn er om de 11 en 21 er esthetisch fraai uit te laten zien?
- Welke factoren uit deze casus zijn van belang voor uw behandelbeslissing?
- Voor welke behandeling zou u kiezen, en waarom?
Deze casus
mijn advies is: eerst nogmaals intern bleken en nu wèl tot 5 mm voorbij de glazuurcementgrens (de voorgaande endodontische opening tbv bleken was niet diep genoeg).