Digitale splint van polyamide

In TP maart stonden we al kort stil bij de nieuwe digitale splint die geprint wordt van polyamide. Deze splint wordt volledig digitaal vervaardigd. Als de tandarts niet in het bezit is van een orale mondscanner kunnen ook de gipsmodellen uit de klassieke afdruk door het laboratorium gescand worden.

Artikel bewaren

Je hebt een account nodig om artikelen in je profiel op te slaan

Login of Maak een account aan

TP-redactielid Abas kroop ditmaal in de huid van de patiënt om zowel de orale handelingen te ervaren, het productieproces te volgen als het uiteindelijke product te testen. Tandarts Dolf Hehenkamp (afbeelding 1) was bereid om de scan voor zijn rekening te nemen.

https://static-content.springer.com/image/art%3A10.1007%2Fs12496-018-0055-9/MediaObjects/12496_2018_55_Fig2_HTML.jpg

Met een scanner van 3Shape maakt hij een full arch scan van de boven- en onderkaak, waarbij het belangrijk is om alle elementen, ondersnijdingen en deel van de gingiva goed in beeld te krijgen. Voor de beetregistratie kozen we voor een beetverhoging middels een wasbeet, waarna de occlusie in de zijdelingse delen met de wasbeet in situ werd gescand. Met twintig minuten was de scan voltooid (ja, het vervaardigen van twee alginaatafdrukken gaat inderdaad nog sneller, maar de digitale wereld komt eraan. Bovendien: voor een echt betrouwbaar resultaat met een niet-directdigitale versie moet de kaak waarop de splint komt te liggen komen uit een precisieafdruk met bijvoorbeeld vormvaste additiesilicone. Al was het maar omdat dan ook een controlemodel kan worden uitgegoten.)

https://static-content.springer.com/image/art%3A10.1007%2Fs12496-018-0055-9/MediaObjects/12496_2018_55_Fig3_HTML.jpg

Als patiënt was het goed om te ervaren hoe vervelend het is om voor de scan 20 minuten met de mond open te liggen – dat geeft mij weer meer begrip voor onze patiënten in die situatie. De scangegevens worden direct verzonden naar Excent tandtechniek, waarna het ontwerpproces de volgende dag op gang komt. De scan wordt in een digitale articulator geplaatst, waarbij de wasbeet te fors bleek (afbeelding 2). Digitaal werd deze 2 mm verlaagd, waardoor een beetverhoging van 3 mm in het front werd overgehouden (afbeelding 3). De splint kan zowel in de boven- als in de onderkaak worden vervaardigd.

https://static-content.springer.com/image/art%3A10.1007%2Fs12496-018-0055-9/MediaObjects/12496_2018_55_Fig4_HTML.jpg

Ik heb gekozen voor de bovenkaak, met imprints van de occlusie én hoektandgeleiding. Precies één week later werd de splint bij mij afgeleverd (voor deze gebruikerstest met bijgaande foto’s 1-4, maar normaal wordt uiteraard alleen de splint afgeleverd in een beschermdoosje). Door de sterkte van polyamide kan er een hoefijzer worden gemaakt over en om alleen de gebitsboog en zijn klammers niet nodig. De pasvorm voelde strak maar direct goed, evenals de occlusie en hoektandgeleiding bij articulatie. Vergeleken met andere splints voelt deze prettiger vanwege de kleine vorm, het volledig vrijliggen van het gehemelte en de afwezigheid van klammers en ankers. De kosten liggen lager dan gemiddeld: € 116,80 als deze volledig digitaal wordt aangeleverd. De splint kan ook vervaardigd word en door het nemen van conventionele afdrukken, waarbij de prijs dan uitkomt op € 140. Het digitale bestand wordt bewaard, dus mocht de splint verloren raken, dan kan er een nieuwe worden geprint voor € 58 euro. (Irfan Abas)

https://static-content.springer.com/image/art%3A10.1007%2Fs12496-018-0055-9/MediaObjects/12496_2018_55_Fig5_HTML.jpg

Geef je reactie

Om te kunnen reageren moet u ingelogd zijn. Heeft u nog geen account, maak dan hieronder een account aan. Lees ook de spelregels.